Tratamento da psoríase

A psoríase é unha enfermidade asociada a un cambio en máis de 50 xenes e cambios posteriores nos procesos do corpo e do metabolismo. Canto antes poida recoñecer estes cambios, máis rápido pode axustalos. Hai tres direccións principais de violacións:

• Violacións do metabolismo dos carbohidratos (diabetes),
• Cambios no colesterol (asociado ao dano aos vasos sanguíneos - presión, potencia, ataques cardíacos, golpes),
• A reacción protectora mellorada do sistema inmunitario: o corpo loita cos seus propios tecidos, e non só con enfermidades ou os microorganismos (bacterias) que os causan.

É importante aprender a vivir con psoríase. Cambiando o estilo de vida e escollendo a dieta adecuada, pode controlar as manifestacións visuais da enfermidade (a erupción pode abusar completamente). Ademais, durante o control da enfermidade, elimínanse posibles complicacións, o que pode ser causado pola privación escamosa de violacións do metabolismo de carbohidratos e graxa e o traballo do sistema inmunitario.

Recomendacións metodolóxicas para a psoríase

Dependendo da gravidade do proceso da enfermidade, a psoríase divídese en formas lixeiras, moderadas e graves. A efectos de clasificación, avalían:

• A área da pel afectada como porcentaxe,
• Vermelhidão da erupción existente,
• Densidade de erupcións,
• O número de escalas.

Tamén se avalía o efecto da erupción sobre a calidade de vida, porque a erupción imperceptible (oculta) está moito menos preocupada que os danos na cara, as palmas e os xenitais.

A terapia máis adecuada de psoríase está determinada polas recomendacións metodolóxicas aprobadas en Letonia, nas que se distinguen os tipos de terapia, mellor correspondentes a un certo tipo e/ou gravidade do líquido escamoso. Estas recomendacións metodolóxicas desenvolvéronse baixo a dirección do prof. Y. Kisis e foron aceptados oficialmente en Letonia en 2013. As recomendacións metodolóxicas determinan que medicamentos para o tratamento da psoríase son pagados polo estado. O contido completo das recomendacións metodolóxicas pódese atopar aquí.

Terapia de psoríase

Dado que a psoríase é unha enfermidade xeral determinada xeneticamente do corpo, é importante avaliar todos os procesos posibles que axuden a mellorar o efecto e o prognóstico da terapia. O tratamento sinxelo da erupción cutánea só dá un efecto curto e insuficiente. O tratamento completo da psoríase inclúe moitos factores cos que se pode controlar a enfermidade:

• Coidando a capa superior da pel - só se deben empregar as drogas e as drogas prescritas polo médico, siga as instrucións do dermatólogo, xa que os produtos da farmacia poden non ser adecuados para todo tipo de psoríase. A inflamación crónica da pel contribúe ao desenvolvemento de tumores.
• Dieta: é necesario comprobar se hai certos trastornos dixestivos (é dicir, trastornos metabólicos, por exemplo, secreción insuficiente de zumes gástricos ou unha reacción alérxica a diferentes produtos alimentarios), expresada en intolerancia a varias substancias. Hai un risco de diabetes. Para evitar isto, o paciente non debe tomar moitas calorías ao mesmo tempo e debería absterse de tomar alcol (páncreas con discapacidade).
• Actividade física - Deportes versátiles ou actividade física pode reducir o risco de trastornos cardíacos (cardiolóxicos) - A función cardíaca rítmica contribúe ao metabolismo dos lípidos (os lípidos ou graxas participan no proceso de creación da cuncha de vasos sanguíneos e tamén forman parte das substancias vinculantes das células da pel). Os estudos demostraron que os deportistas sofren psoríase moito menos.
• É necesario ter coñecemento dos factores que agravan a psoríase, tanto as condicións meteorolóxicas como o cambio das estacións poden causar reaccións adversas (alerxias, sensibilidade). No outono, pode ser unha diferenza de temperatura e na primavera pode ser polen.

Métodos para o tratamento da psoríase

Os medios para o tratamento de líquen escamoso úsanse directamente no lugar da erupción e en xeral (por exemplo, medicamentos para a administración interna). Para escoller o método de tratamento máis adecuado, é necesario ter en conta non só o tipo e a gravidade da psoríase, senón tamén a idade, o xénero, a ocupación, a saúde xeral e outros factores.

Fototerapia para o tratamento da psoríase

Os rudimentos da fototerapia volven ao antigo Exipto de 2000 anos, onde se usou unha combinación de extractos de plantas fotosensibilizadoras para tratar enfermidades da pel (as plantas fotosensibilizadoras conteñen substancias que aumentan a sensibilidade á radiación ultravioleta) e a luz solar. Actualmente, este é un dos métodos máis empregados no tratamento de liquides escamoso, que:

• Reduce a excesiva actividade de inmunidade (efecto inmunosupresor),
• Reduce a inflamación,
• Reduce a reprodución excesiva de células (efectos antiprorolifráticos),
• Ten efectos antibacterianos.

Para tratar a psoríase, úsase a radiación de UVB e UVA dun espectro estreito usando lámpadas especiais. A terapia UVA/UVB pódese usar para nenos e mulleres embarazadas, a terapia adoita combinarse con outros métodos de tratamento e medicamentos.

Terapia con láser para o tratamento da psoríase

A terapia con láser segundo o principio de acción é similar á fototerapia UVB dun espectro estreito (lonxitude das ondas ultravioletas NB-UVB 311 nm), úsase para tratar focos limitados de psoríase.

Crioterapia para o tratamento da psoríase

A coloterapia úsase principalmente para tratar pequenos focos. Hai poucas publicacións sobre o uso desta terapia e a súa eficacia é baixa, polo que non atopa unha aplicación ampla.

Medicamentos para a psoríase

Todos os medicamentos e medicamentos deben usarse só baixo a supervisión dun dermatólogo, seguindo coidadosamente as instrucións do médico. A auto -medicación da psoríase pode agravar a enfermidade, ampliar o curso da terapia e tamén crear complicacións graves.

• Os retinoides ou derivados sintéticos da vitamina A. teñen alta actividade terapéutica - poden afectar ás células inmunes, devolver a reprodución e desenvolvemento de queratinocitos (células que sintetizan a queratina - proteína que protexe o epitelio dos danos) dentro da norma. Pódense consumir durante moito tempo e son adecuados para nenos.
• A ciclosporina A é un medicamento inmunosupresor. A súa eficacia na psoríase está asociada ao seu impacto no sistema inmunitario e a capacidade de reducir a reprodución patolóxica mellorada de queratinocitos na pel.
• O metotrexato é un medicamento que suprime o metabolismo (metabolismo) das células, usouse orixinalmente para tratar o cancro, pero desde a década de 1970 tamén se aprobou para o tratamento da psoríase.
• O wobenzym é un medicamento excesivo -cente, dispoñible en forma de comprimidos. Ten un efecto anti -inflamatorio e anti -reductor, normaliza as habilidades protectoras do corpo, dilúe sangue, o que permite restaurar o nivel de encimas dixestivas (enzimas) no corpo para reducir as manifestacións de enfermidades crónicas, etc.

Medicamentos biolóxicos contra a psoríase

Os medicamentos biolóxicos son virus, soros, toxinas, antitoxinas, vacinas, sangue e os seus compoñentes ou outros produtos similares empregados para tratar ou evitar a enfermidade. Mellora ou restauran a capacidade do corpo para tratar a infección e outras enfermidades. Normalmente, as moléculas dos fármacos son grandes, polo que se introducen na capa subcutánea, músculos ou vea.

A terapia biolóxica úsase cando outros métodos para tratar a psoríase de severidade media ou alta resultaron ineficaces. O custo da terapia é elevado, en comparación con outros métodos de tratamento.

Inxeccións de psoríase

Para as inxeccións, úsanse corticosteroides - hormonas esteroides dun certo tipo empregado na medicina para diversas enfermidades inmunolóxicas e inflamatorias. As inxeccións de tales esteroides son un tratamento adecuado para danos pequenos, nunha área corporal claramente distinguida, por exemplo, as superficies externas das mans ou dos dedos. O efecto é resistente e pode ser necesaria unha inxección repetida só despois duns meses.

Os últimos métodos para tratar a psoríase

A última terapia está asociada a un aumento da interacción entre células implicadas no proceso patolóxico de psoríase (linfocitos, etc.) usando sinais de substancias bioloxicamente activas. Os medicamentos biolóxicos bloquean substancias patolóxicas (anticorpos) ou conteñen receptores que bloquean o proceso patolóxico. O uso deste método está limitado polo seu elevado custo e condicións de uso (non debería haber procesos nin tumores inflamatorios, control extremadamente detallado de factores excluídos, etc.).

Medicamentos pagados polo estado por psoríase

A lista de medicamentos compensada polo estado inclúe certos medicamentos para o tratamento da psoríase. Máis información sobre tales medicamentos e a cantidade de pago cuberto polo estado pódese descubrir nunha consulta cun dermatólogo.

Medicamentos sobreceptores para a psoríase

Este grupo inclúe principalmente produtos para o coidado da pel. Tales fármacos están destinados só a coidados sintomáticos (é dicir, coidado da "parte visible" de liquen escamoso, sen corrixir procesos metabólicos, etc.) - non tratan o proceso de psoríase en todo o corpo. Recoméndase escoller hidratantes da pel que non conteñan substancias aromáticas.

Xampus de psoríase

Para coidar o coiro cabeludo, úsanse diferentes xampus que conteñen ácido salicílico, urea (urea), resina e corticosteroides. Os xampus con contido de resina reducen o pelado da pel, hidratan a pel, evitan o seu engrosamento e reducen a coceira. Os xampus de ácido salicílico axudan a suavizar o coiro cabeludo e eliminar as escalas. Os xampus que conteñen corticosteroides úsanse durante pouco tempo para reducir o inchazo ou a vermelhidão.

Xabón de psoríase

Recoméndase evitar deterxentes demasiado agresivos para non secar e irritar a pel.

Coidado na pel con psoríase

Os lípidos (unión intercelular na pel) son un dos compoñentes máis importantes da pel, pero os deterxentes comúns tenden a desgraciar a pel, violando o desenvolvemento dun conxunto único de microbios da pel (microbiomas), que, xunto co sistema inmunitario, asegura a estabilidade da barreira de protección da pel e protexe o corpo do ambiente. Ao saír da pel, é importante evitar a lesión na pel e non destruír a barreira protectora.

A pel de pacientes con psoríase está seca, escamosa, contén moitos virus. A presenza de escalas contribúe ao desenvolvemento de erupcións psoriásicas. O lavado debe lavarse por cosméticos terapéuticos que aforran a capa de graxa da pel - non destruir, senón purificala e mellorala. Despois de lavar a pel, sempre é necesario hidratarse cos medios prescritos polo dermatólogo - crema, loción, etc.

Coidando as uñas de psoríase

O dano das uñas é posible e o 80% dos pacientes. Recoméndase cortar as uñas o máis curto posible para evitar a aparencia do fungo baixo a uña exfolada. É necesario empregar deterxentes de aforro, despois de lavar as mans, sempre é necesario aplicar unha crema hidratante ou loción. Os ácidos graxos insaturados, as vitaminas B, as vitaminas A, D. son importantes para a saúde das uñas.

Pomadas, cremas e locións da psoríase

No proceso de psoríase, distínguense tres etapas activas:

• A aparición dunha nova erupción vermella brillante, entre a que aparecen grandes escalas (fase progresiva),
• A aparencia da erupción estabiliza e a súa superficie está cuberta por escalas máis pequenas (fase estacionaria),
• A erupción profunda, as escalas redúcense e tómase a forma dos aneis (fase regresiva).

Para cada etapa, é necesario empregar os fondos externos correspondentes. Para a etapa progresiva, trátase de cremas e líquidos baseados en auga, para cremas e pastas máis estacionarias - máis graxas, e para cremas e pomadas progresivas. Estas drogas serven como masas principais ás que se engaden medicamentos activos:

• O ácido salicílico úsase en combinación con outros axentes terapéuticos, xa que elimina escalas, permitindo que a medicación penetre en capas máis profundas. Ofrécese nunha concentración do 2% ao 10% e as formas diferentes e déixase usar se a área de lesións psoriaticas non supera o 20%, xa que en altas doses pode ter un efecto tóxico. Non é adecuado para pacientes con diabetes.
• O ácido Loemic é un queratolítico: unha sustancia que elimina grandes formacións de corno (células mortas). Úsase para a exfoliación de escalas. Un medicamento alternativo, se é necesario cubrir máis do 20% da zona da pel ou para pacientes con diabetes.
• Os corticosteroides son amplamente utilizados para tratar unha erupción psoriática limitada, xa que estreitan os vasos sanguíneos, suprimen a inflamación e a coceira e retardan a reprodución das células.
• O efecto das preparacións baseadas en resina baséase na supresión do crecemento celular. Na maioría das veces, tales fármacos conteñen a resina de bidueiro (oleumrusci) e resina de piñeiro (pixlique), menos frecuentemente resina de carbón (pixlithanthracis).
• A acción da vitamina D3 sintetizada (calcitriol, calcipotriol) baséase no efecto sobre o sistema inmunitario e unha diminución da reprodución de queratinocitos.
• Takrolimus e pimecrolimus (inhibidores de calciumineina tópica) son eficaces no tratamento da psoríase na cara, pescozo, xenitais, dobras. As drogas non causan relaxación muscular, polo que son adecuadas para un uso prolongado.
• A pomada de Magnipsor non contén aditivos hormonais e substancias tóxicas. As substancias activas son compoñentes minerais, sal do mar morto, ácido salicílico, aceite de árbore de té, cabaza, espincho de mar, raíces de burdo, etc.

A elección do medicamento determínase dependendo da erupción na área específica do corpo.

Métodos populares e remedios naturais contra a psoríase

Antes de usar drogas naturais, definitivamente debes consultar a un dermatólogo, xa que en combinación cos medicamentos poden causar reaccións indesexables. Non se demostrou a acción destes fármacos e é necesario ter en conta que as drogas naturais tamén poden causar reaccións alérxicas.

• Aloe: ten propiedades que reducen a vermelhidão e a pel.
• Vinagre de mazá: usado por culturas antigas como desinfectante, pode axudar a reducir a cocción no coiro cabeludo.
• A pementa chilena contén capsaicina: bloquea as terminacións nerviosas responsables da condutividade do sinal de dor. Os produtos que o conteñen poden reducir a dor, a inflamación, a vermelhidão, o pelado.
• Un baño co sal do mar morto disolto en auga morna pode eliminar escalas en 15 minutos e reducir a coceira. Despois de tomar o baño, é necesario aplicar a hidratación da pel.
• A avea considéranse a mellor pel calmante natural. Un baño coa adición de avea na auga pode reducir a coceira e a vermelhidão.
• O aceite da árbore do té ten propiedades antisépticas. Os xampus que o contén loitan con manifestacións de psoríase no coiro cabeludo.
• O xenxibre de cúrcuma ou amarelo ten propiedades anti -inflamatorias e antioxidantes. A kurkumina, que forma parte dela, pode resistir os destellos de psoríase. A cúrcuma pódese usar en cápsulas, de forma concentrada ou engadir aos alimentos (varios pratos de transporte, etc.).
• As sementes de liño conteñen ácidos graxos omega-3, fibra e outros nutrientes importantes. Os ácidos graxos omega-3 melloran o funcionamento do sistema inmunitario e a condición da pel. Relacionan con ácidos graxos indispensables, que o corpo non pode sintetizarse e só se pode tomar con comida. O Omega-3 tamén está contido en sementes de cáñamo, noces, herbas e diversos peixes.

Dieta con psoríase

A psoríase está asociada aos problemas do intercambio de lípidos (graxas), hidratos de carbono (azucre) e ás veces glute (gran), causados por cambios conxénitos no metabolismo (trastornos xenéticos).

O metabolismo comeza co illamento de encimas dixestivas (enzimas), a interacción da totalidade dos microbios (microbiomas) do tracto intestinal co corpo e a absorción de nutrientes polo corpo. Para procesar substancias e o seu uso nos procesos, é necesaria a enerxía.

Se non se estudan as características do corpo, a dixestión e o metabolismo, recoméndase comer en porcións pequenas polo menos 4 veces ao día. Recoméndase usar ácidos graxos insaturados (omega-3, etc.), vitaminas B, vitamina D. Para a psoríase, debes negarse a comer pan de cor branca de carbohidratos facilmente dixerible, patacas. Recoméndase o alcol, a nicotina e os conservantes prexudican a flora do tracto intestinal, para coidar, un uso moderado de bacterias probióticas ou probióticos (cultivos de organismos vivos que afectan favorablemente o tracto dixestivo).

Acupuntura de psoríase

A acupuntura é amplamente utilizada para tratar a psoríase en China e outros países asiáticos. Durante a terapia, introdúcese unha agulla na pel, cun diámetro non máis que o pelo da cabeza. Como resultado da inxección no corpo, a adenosina, as endorfinas, a serotonina, etc. son liberadas no corpo. Substancias con analxésicos, polo que este método pode usarse para a artrite psoriática.

A influencia das estacións na psoríase

Cando a temperatura do ambiente externo cambia, o metabolismo cambia e a pel comeza a carecer de ácidos graxos e a barreira protectora da pel está debilitada. En canto a falta de vitamina D se produce na pel, queda seca, restablece a peor e é máis susceptible a efectos ambientais - aparecen os requisitos previos para o brote de enfermidades crónicas da pel (dermatoses).

Calefacción na tempada de inverno, ventilación artificial, necesidade de roupa, sudoración, estar nunha multitude con microflora diferente empeoran a fisioloxía e a auto -regulación da pel. Coa chegada da primavera, a barreira da pel faise máis débil que no outono e os alérgenos da primavera: árbores con flores, polen de flores, herbas superan facilmente.

Nunha pequena porcentaxe de pacientes con psoríase (ata un 20%), a condición da pel empeora dos raios UV. O tipo de verán de psoríase caracterízase por unha falta de antioxidantes que poderían protexer a pel de radicais libres mellorados que apareceron como resultado da radiación solar e da erupción nos lugares afectados polo sol.

Dando conta das exacerbacións causadas polo cambio de estacións, as manifestacións da enfermidade pódense controlar descansando nos resorts.

Resorts para o tratamento da psoríase ou a balneterapia

O impacto favorable da terapia climática en todo o mundo foi descrito durante 200 anos e está asociado a certas rexións xeográficas e lugares específicos situados neles. O efecto da terapia resort está asociado principalmente á capacidade de descansar no estrés diario e evitar factores que empeoren a condición da pel (por exemplo, o aire seco debido ao quecemento central). Tamén é posible axustar o modo e o ritmo de potencia.

Algúns procedementos poden compensar a cantidade de auga na pel, exfoliar a pel vella, retardar a propagación das células e os ciclos de células inferiores.

O resort máis importante para o tratamento da psoríase é o mar morto, o punto máis baixo da Terra (a 360 m baixo o nivel do mar), ten unha alta concentración de minerais naturais e a evaporación de minerais filtran os raios UVB (como na fototerapia). Nos estudos, nótase que os pacientes toman o sol e a natación nas sales do mar morto teñen unha mellora da psoríase no 83% dos casos, só tomando o sol - no 73% dos casos, só nadando no mar morto - no 28% dos casos.

A balneterapia (un conxunto de diversas accións terapéuticas dirixidas a hidratar a pel seca) ocupa un lugar especial no tratamento a longo prazo da psoríase, pero non se recomenda para pacientes con maior fotosensibilidade (tipo de verán de psoríase) e alto risco de cancro de pel. Este tipo de terapia non se usa para tratamento agudo ou terapia a curto prazo.

Prevención da psoríase

Para evitar a exacerbación ou o desenvolvemento dunha enfermidade da pel, hai que ter en conta moitos factores - tanto un cambio no estilo de vida como nas diferentes clases: clases diferentes:

• Actividade física (exercicios, etc.),
• Descansa nos resorts,
• Evite o estrés,
• Limita o uso de café, cacao, bebidas alcohólicas e fumar,
• Nutrición pensativa (evite alimentos demasiado graxos),
• Evite a hipotermia,
• Limitar o uso de produtos químicos domésticos e cosméticos,
• Mellorar o metabolismo (beber máis fluídos, etc.),
• Controla a vitamina D, o ácido fólico e os lípidos do médico,
• Usa omega 3/6,
• E outras accións prescritas polo dermatólogo asistente.

¿Curaremos a psoríase?

Non, xa que a medicina aínda non atopou a oportunidade de cambiar o código xenético humano. A desaparición da erupción significa a suspensión do proceso da enfermidade. Un médico experimentado pode axudar a escoller o estilo de vida máis adecuado para as características do paciente (dieta, actividade física, coidado da pel) e o réxime de tratamento necesario.

O diagnóstico precoz e o estilo de vida correcto, o coidado da pel e a terapia estenden a vida (os datos estatísticos indican que os pacientes con psoríase nos que a enfermidade apareceu na infancia é difícil de alcanzar os 60 anos, debido principalmente ás enfermidades do sistema circulatorio e vascular).

Onde tratar a psoríase?

A pel humana é o seu maior órgano, e o coidado adecuado dela impide o desenvolvemento da enfermidade (proceso patolóxico). Os síntomas da psoríase maniféstanse inicialmente na pel. O estado funcional da pel e das uñas está directamente relacionado co curso da terapia (tanto local como interno), cuxa eficacia é avaliada por un experto pola condición da pel - un dermatólogo.

O tratamento da psoríase é moi difícil. Non é difícil diagnosticar (determinar o tipo de líquen escamoso), é dicir, a súa comprensión e consideración das leis. Só os médicos altamente cualificados poden recoñecer os patróns despois da análise dos datos.

Os médicos da nosa clínica coñecementos propios sobre a microsintomática da enfermidade (pequenos, difíciles de facer posible e anteriormente síntomas inéditos), o que lles permite recoñecer a enfermidade xa na fase inicial. No proceso de tratamento, os médicos determinan a conexión dunha enfermidade da pel co corpo, a súa actividade e trastornos metabólicos. Os nosos expertos tamén están ben versados nas características de Lichen Scaly en nenos.